【煤炭总医院肿瘤微创治疗中心】

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肿瘤微创治疗大有可为

日期:2010/12/15 10:26:20  来源:煤炭总医院肿瘤微创治疗中心

  提起王洪武教授,大多数肺癌的病人都知道他。北京煤炭总医院院长王明晓说,王洪武是优秀党员,他不仅医术高明,能够运用多种技术治疗癌症;而且医德高尚,拒收患者红包,把患者当朋友,患者把他当亲人。

  王洪武现任北京煤炭总医院肿瘤微创治疗中心主任及呼吸内科主任,主任医师、教授,硕士研究生导师,国际生物治疗学会氩氦靶向治疗委员会理事,中华医学会呼吸分会会员、中国中西医结合学会呼吸病专业委员会委员、北京制冷学会理事,享受国务院政府特贴。

  他1985年毕业于上海第二军医大学,同年分配到北京部队一个三甲医院工作,曾为该院海军呼吸内科中心主任、氩氦刀肿瘤治疗中心主任。在部队期间,曾两次被评为军队“十佳青年科技干部”,荣立三等功两次。1990年在解放军总医院获得硕士学位,师从著名老年心血管病专家王士雯院士;2003年在解放军总医院获得博士学位,导师为著名呼吸病专家刘又宁教授。

  王洪武教授主要擅长肺癌、肝癌、食管癌等方面的诊治,特别是对肺部肿瘤有较深入的研究。近年来在国内率先开展了多项肿瘤微创靶向治疗技术,如氩氦刀、光动力治疗、内支架置入、放射粒子植入、缓释药物植入、超声电导治疗等。曾多次应邀在中央电视台、北京、辽宁、吉林、内蒙古等电视台讲课,并在国内50多家报纸、杂志等媒体上做过介绍,特别是氩氦刀治疗肺癌被称为“世界第一刀”。美国、日本、韩国及国内的许多专家都专程到北京观摩、学习王洪武教授的氩氦刀技术,并特邀到韩国讲学。

  他医术出众,被称为 “世界氩氦第一刀”

  不少肿瘤患者知道王洪武之前,是先知道“氩氦第一刀”的。凡是到过北京煤炭总医院病房楼10层的人都知道王洪武。王洪武几乎每天都在这里接待病人,为病人进行治疗。

  “氩氦刀”是什么样的技术?王洪武说,氩氦刀就是氩氦靶向治疗系统。它治疗肿瘤的实质,就是冷冻治疗肿瘤。而冷冻技术已有几千年的历史,是一项非常古老而成熟的技术。氩氦刀是现代航天技术在医学上的应用,在美国已被FDA批准用于多种癌症的治疗,其中前列腺癌的治疗已被列入医疗保险项目。虽然氩氦刀引入我国只有5年多的时间,但在经皮穿刺治疗肺癌、肝癌、脑瘤等肿瘤方面已走在世界的前列,积累了丰富的经验。

  因为王洪武在氩氦刀治疗各种癌症方面取得的成就,在一次国际大会上,他被国内外专家称为 “世界氩氦第一刀”。他发明的氩氦刀专用穿刺套管针, 被称为“王氏一步穿刺法”,解决了反复多次穿刺所带来的副作用,既准确,又快速,已在国内外推广应用。

  王洪武拿出一根密封包装的约30厘米的长针,告诉记者:“这就是氩氦刀,其实它不是真正意义上的手术刀,只是一根中空的不锈钢针。”

  那么氩氦刀的原理是什么?

  据王洪武介绍,氩氦刀是10多年前美国人发明的专利。他这样解释氩氦刀的原理:当氩气和氦气这两种惰性气体通过这根钢针时,可产生快速的温度变化。当氩气在针尖内急速释放,在十几秒内冷冻病变组织至零下120摄氏度至165摄氏度。同时,它可籍氦气在针尖急速释放,将产生急速复温和升温,快速将冰球解冻。它降温和升温的速度、时间和温度、冰球大小与形状,是可精确设定和控制的。氩氦靶向治疗系统采用美国太空火箭制导和多项欧美专利技术,是世界上第一个兼具超低温和热效应双重功能的医疗系统。这种多探头、高精确度、快速冷冻急速复温的手术系统代表20世纪90年代超低温冷冻仪器的先进水平,促进了超低温手术和肿瘤冷冻治疗的进展。由于这项技术只在刀尖冷冻和加热治疗肿瘤,对患者的损伤小,出血少,并发症少,恢复快,操作简单,可重复治疗,也可与化疗、放疗或手术疗法相结合。

  目前,王洪武用氩氦刀治疗肺癌在国内外享有盛誉,他在氩氦刀的基础研究、冷冻免疫、血管冷冻等方面做了大量的工作,对各种类型肺癌的治疗都积累了丰富的经验,其中包括最高年龄87岁的20多位80岁以上的老弱病人,也取得了成功的经验。他还特别注重经验总结,发表了多篇文章,受到国内外同行的高度赞扬。同时,他还不断进行技术创新,积极倡导肿瘤微创多学科综合治疗,使氩氦刀与手术、放疗、化疗等结合应用,引进了许多新的理论,如冷冻化疗、冷冻免疫等,积累了前所未有的经验。

  把病人从死亡线上拉回来,他拒收红包几十万元

  70岁的朱师傅已退休在家,因肺炎住院,后来发现为肺癌晚期(IV期),肺内肿瘤直径达7cm,且已出现纵隔淋巴结转移、胸膜转移(恶性胸腔积液)、多发肝转移和多发骨转移,入院时病人不思饮食,不能平躺,全身疼痛,随时有生命危险。家属跑了很多医院,都认为病情太重,无太大希望了。眼看着病人奄奄一息,家属曾想放弃治疗。后慕名来到煤炭总医院后,王洪武教授二话没说,先把病人接了下来。经他的正确指导,患者先后接受了肺癌氩氦刀治疗、肝癌超声电导化疗、全身化疗,以及针对骨转移的博宁等治疗,病人奇迹般生存下来,4个月后肺内肿瘤已基本消失,肝内肿瘤也明显得到控制,病人每天参加锻炼,面色红润,饮食正常,体重也较前增加了10斤,病人现在按照王教授的意见,定期到煤炭总医院治疗,身体一天比一天好转。病人高兴地说,是王教授给了我第二次生命。

  49岁的卢女士是某报资深记者。她生性活泼,思维敏捷,发表了许多脍炙人口的文章。一年前正当她在东南亚采访时,发现大便中带血。但她并未在意,认为可能因过度疲劳所致。回国后仍不见好转,她遂到医院就诊,令她意想不到的是,“直肠癌”的诊断摆在她的面前。这一消息犹如晴天霹雳,打碎了她的梦想,也给家人蒙上了阴影。所幸的是,身为医学专家的院士叔叔帮她找到了北京最好的医生,进行了直肠癌根治术。手术很成功,术后又进行了数次化疗,原以为平安无事的她准备重返工作岗位时,又发现双肺内有多发转移。接着,她又马不停蹄地进行了半年的化疗。令她难以置信的是,肿瘤非但未缩小,反而有增无减。此时,她绝望了,辗转了许多医院仍无良策。最后,还是她的手术大夫建议,不妨到煤炭总医院找王洪武,看他的氩氦刀能否管用。

  王教授接诊病人后,深入了解病情,结合自己多年的氩氦刀治疗经验,认为患者直肠癌肺部多发转移诊断明确,其双肺均有多发转移病灶,每侧均达两到三个以上,单纯化疗或放疗效果不佳,且副反应剧烈,而常规手术难以进行,治疗难度极大;但通过新技术氩氦靶向治疗可逐次消灭转移病灶。

  经周密计划,精心操作,卢女士在三周时间内,先后四次接受了氩氦靶向治疗,应用单刀或双刀冷冻,对双肺五处转移病灶实施手术,均获成功,并有一处转移灶在氩氦靶向治疗的免疫效应下自行消失。因氩氦靶向治疗具有创伤微小的优点,加之术中定位穿刺准确迅速,患者均于术后一至三天内即可下床活动,术后恢复良好。术后一月复查肺部CT,经治疗的病灶均呈坏死性改变,其中两处已基本吸收,仅余瘢痕样组织 。术后4月再次复查CT,肺内病灶未见增大,数目未见增多,得到有效控制。病人的体质较前也有很大地好转,可以参加体育运动和社交活动。现在,卢女士又以饱满的热情投入到心爱的工作中。

  为了表示感激,卢女士也给王洪武送来了红包,但照样被王洪武拒绝了。王洪武说:“哪个医生都不希望把病人的手术做坏了。来我们这儿的病人都是癌症晚期,他们可能已经花了几万,几十万了。他们到这里来就是完全治好了。我也绝不能收他们一分钱。”良好的医德医风,使他赢得了病人的爱戴。从部队医院到煤炭总医院,他的办公室里始终挂满了锦旗,良好的军人素质也从部队带到了地方。有许多病人都说,走了这么多医院,还很少碰到这么执着地拒绝红包的医师。有的病人临出院时把红包拿出来,被王教授拒绝了,病人说这完全是处于感激,绝无他意。实在是抵挡不住的,他就让别人返还。对家庭确有困难者,他还积极与有关部门协商,尽量减免病人的费用。他常说,医院不能一味追求经济效益,天使的职责不光是减轻病人的痛苦,也要考虑病人家庭的经济负担。许多病人为了看病,不舍得吃穿,甚至卖掉了家产,所以,作为医生,我们一定要考虑病人的经济承受能力,能用10元钱治好的病,绝不能花11元,甚至100元,更不能收受病人的红包。

  2004年冬天,有一位气管癌的病人专程从哈尔滨来到北京,多年的治疗已使他负债累累,好不容易凑足了2万元,经辗转几个医院后,钱已所剩无几。当病人抱着渴求的眼光来到煤炭总医院后,王洪武教授又好不犹豫地将他收下了,先后为他进行了氩气刀治疗、气管内支架置入、气管镜下注射化疗药及光动力治疗等,气管内肿瘤明显缩小,喘气通畅,病人的病情大大好转,原来不能平卧,经治疗后活动自如,困扰病人多年的颈前癌性气管瘘也愈合了。特别是令病人感动地是,王明晓院长对此也非常重视,当他得知病人旅途费困难时,立即指示从住院费里再返还1000元,让病人愉快地踏上了回家的旅程。为此,病人住院期间减免了1万多元,家属感动地跪在王教授办公室说:从来没碰到这些好的医院和医生,他们终生难忘。

  网站和出书的目的是推广技术,挽救癌症患者

  2004年王洪武教授从部队转业,作为特殊人才被北京煤炭总医院引进,并在当年9月份在国内首次组建了以肿瘤微创治疗为特色的北京肿瘤微创治疗中心,以肿瘤内科、呼吸内科为基础,联合医院内科、外科、影像科及院外知名专家形成靶向、微创肿瘤治疗团队。中心由北京氩氦刀肿瘤治疗中心、光动力治疗中心、药物靶向治疗临床应用基地、生物免疫及基因治疗中心、中西医结合治疗中心和实验室等组成。不到一年时间,王洪武和他领导的肿瘤微创治疗中心已名扬全国,他们中心的床位利用率常常高达100%,有时候需要加床。

  走进王洪武的办公室,一面面锦旗映入眼帘,“氩氦神刀,妙手回春”、“氩氦刀妙手治肿瘤,好医德慈悲救患者”等感谢的话是对他医术的认可和对他医德的肯定。记者问他至今救治了多少例癌症患者,他说:“没有统计过。”原来在部队医院时,每天晚上都要做2台氩氦刀手术,周六、周日也不例外。多年来,他基本没有休假,没有节假日,只要不出差,每天都会忙于病人的门诊和手术。为了方便外地的患者,不让病人或家属在旅馆等待,他除了正常门诊外,还每天开设绿色通道,就是不在门诊,只要病人找来了,他同样会认真接待他们。在记者采访的两个多小时的时间里,有三位外地来的患者家属送来CT片子,王洪武不仅详细地看片子,询问一些基本情况,而且回答患者家属提出的关于手术费用、手术效果,以及治疗方案等问题。此外,他还接了五个类似的电话,回答患者提出的各种问题。

  除了氩氦刀,王洪武还掌握光动力、内支架置入、超声电导等许多特殊的微创治疗技术。这些技术对那些错过手术时机或者放化疗失败的癌症晚期病人,都有很好的疗效。用一些患者的话说,在王洪武这里,绝症也有办法治。

  为了推广技术,更为了方便患者,王洪武建了一个名为恩多凯尔肿瘤治疗中心的网站。网站内容不仅有各种新技术介绍,有病例分析,还有联系方式。难怪王洪武每天都要接待数名来自全国各地的患者,接听十几个各类患者的电话。说到网站,王洪武说:“目前,中国不是缺少治疗恶性肿瘤的技术,而是很多技术和手段没有结合起来运用,使很多病人失去治疗时机。网站主要介绍各种技术及各种技术相结合的综合治疗,就像多股绳拧在一起,效果肯定比单股绳的力量大。”

  除了网站,王洪武还有一项重大计划,就是著书立说。近几年来,他已出版了2部著作。他今年还计划出三本书,一本叫《肿瘤微创治疗技术》,收集了50多种治疗各种肿瘤的新技术;另一本叫《不开刀治疗肿瘤》,专门向病人介绍这些新技术;第三本叫《电子支气管镜》。这三本书共计180多万字。

  哪来这么多时间来著书立说?

  王洪武回答:“除了正常出差外,他白天的全部时间都花在患者身上,晚上回家就是写作,有根据病例来写的,有根据研究来写的。这三本书中都是由我担任主编,组织了20多位专家一起来写。”

  写书出书的目的是什么?

  王洪武回答:“主要是推广我们经过实践的,以及国内外治疗肿瘤的新技术,写书对我个人,对每位参与写作的专家都是一个很好的总结。而出书的目的就非常明显,一是推广新技术;二是方便患者。我希望有更多的医生熟悉肿瘤治疗技术,并熟练运用好各种技术,能够掌握多种技术的综合运用。同时,我希望更多的患者有获得治疗的机会,并希望这些新技术能够延长患者生命,缓解患者痛苦。”

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